盆腔炎紧急警报｜腹痛发烧别硬扛！抢救生育力黄金72小时

[2025/8/6]

    概述：盆腔炎（PID）是女性上生殖道的急性感染，堪称“沉默的不孕杀手”。淋球菌、衣原体等病原体侵袭子宫、输卵管及卵巢，若未及时治疗，25%患者面临不孕危机！突发下腹剧痛、异常出血、高烧寒战是典型信号，必须72小时内就医阻断感染蔓延。

一、3大夺命症状（错过=不孕）

⚠️ 刀绞样腹痛：下腹持续坠痛，走路像灌铅
⚠️ 诡异出血：非经期出血、性生活后点滴出血
⚠️ 全身警报：高烧＞38.5℃+脓性白带+恶心呕吐

二、血泪教训：这4件事引爆盆腔炎

➤ 不洁性行为：无套性生活传播淋病/衣原体
➤ 宫腔手术后感染：人流、放环后未抗炎治疗
➤ 阴道炎拖延不治：细菌上行感染盆腔
➤ 经期盆浴/同房：宫口开放期病菌直入

三、抢救生育力！分级治疗方案

▶ 轻中度（门诊治疗）

▪️ 头孢曲松钠250mg肌注（杀淋球菌）
▪️ 多西环素100mg/次，每日2次×14天（灭衣原体）
▪️ 甲硝唑500mg/次，每日2次×14天（清厌氧菌）

▶ 重度（立即住院！）

▫️ 静脉输注：克林霉素+庆大霉素
▫️ 24小时无效→ 腹腔镜手术引流脓液
▫️ 出现休克→ ICU监护+强力抗生素联用

四、防后遗症关键时间窗

✅ 黄金72小时：发病3天内用药，不孕影响降80%
✅ 性伴侣同治：男方无症状也需服药（防交叉感染）
✅ 复查铁律：停药7天复查白带+血常规

五、3种情况马上打120

❗ 腹痛突然减轻→伴冷汗、血压骤降（输卵管破裂）
❗ 高烧41℃+意识模糊（脓毒血症）
❗ 阴道排出坏死组织（宫腔积脓穿孔）

妇科 忠告：

1. 盆腔炎急性期禁止热敷腹部（加速感染扩散）

2. 治愈后半年内每2月复查B超（防输卵管粘连）

3. 备孕前必做输卵管造影（阻塞致宫外孕影响激增）

转发救命贴：90%不孕症源于盆腔炎延误治疗！@闺蜜收藏，腹痛发烧别忍！